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排痰機穿戴背心式用于排痰的必要性
2、功能鍛煉的中期：傷后2周至骨折的臨床愈合.傷肢腫脹逐漸消失,疼痛緩解,骨折斷端出現(xiàn)纖維連接,并逐漸形成骨痂,骨折處穩(wěn)定.此期除繼續(xù)進行傷肢的肌肉收縮訓練外,可在醫(yī)護人員和健肢的幫助指導下,逐漸恢復骨折的近端,遠端未固定的關節(jié)的功能活動和骨折上下關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,增加主動的關節(jié)屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬,減少功能障礙.在病情允許的情況下,應盡早起床進行全身活動.同時,應配合理療方法達到消腫,止痛,促進骨痂形成的目的.
3、功能鍛煉的后期：也就是達到臨床愈合或已經去除外固定,骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力.但多數(shù)存在鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降,肌肉功能萎縮等功能障礙.因此,此期康復的目的是恢復受累關節(jié)的活動度,增強肌肉的力量,使肢體功能恢復.訓練的主要形式是：加強傷肢關節(jié)的主動活動和負重練習,使各關節(jié)功能迅速恢復到正?；顒臃秶驼Ａα?span>,注意全身功能訓練的協(xié)調性以及步態(tài)訓練.同時結合訓練目的和病情變化配合理療方法.
振幅△P主要影響通氣，需根據(jù)疾病性質、肺順應性及血二氧化碳分壓來決定；目標以調至合適的胸壁振動：達到臍根部至腹股溝可見振動。實際振幅大小與下列因素密切相關：呼吸機管路(順應性、長度和直徑)，濕化器(阻力和順應性、水位)，插管直徑和長度(流速與r4/l成正比，r＝管道半徑，l ＝管道長度)，患者的氣道阻力與肺順應性。頻率設置與人體振蕩頻率一致：500 g～2 kg 15 Hz；～12 kg 10 Hz；～20 kg 8 Hz；～30 kg 5～10 Hz；>30 kg 3～6 Hz。HFOV通氣目標為pH＝7.25～7.35，通氣調整不應太頻繁(每2小時1次)以確保一個穩(wěn)定的狀態(tài)(除非存在高危的低氧血癥)。吸氣時間(IT)：Humming series：固定IT為50%呼吸周期；SensorMedics 3100A可設定，廠家推薦33%和50%。
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